{"id":7022,"date":"2021-04-08T00:56:21","date_gmt":"2021-04-07T21:56:21","guid":{"rendered":"http:\/\/onlinetranslators.de\/news\/nachrichten\/pims-syndrom-lebensgefahrliche-entzundungen-bei-kindern-nach-coronainfektion\/"},"modified":"2021-04-08T00:56:21","modified_gmt":"2021-04-07T21:56:21","slug":"pims-syndrom-lebensgefahrliche-entzundungen-bei-kindern-nach-coronainfektion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/onlinetranslators.de\/news\/nachrichten\/pims-syndrom-lebensgefahrliche-entzundungen-bei-kindern-nach-coronainfektion\/","title":{"rendered":"Pims-Syndrom: Lebensgef\u00e4hrliche Entz\u00fcndungen bei Kindern nach Coronainfektion"},"content":{"rendered":"
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Bei infizierten Kindern gibt es oft keine Symptome \u2013 aber Folgen, wenn sie die Sars-CoV-2-Infektion hinter sich haben (Symbolbild)<\/p>\n

Foto:\u2002Daniel Reinhardt \/ dpa <\/figcaption><\/figure>\n

An Kindern und Jugendlichen geht das Coronavirus meist vorbei, ohne das es zu ernsthaften Symptomen oder \u00fcberhaupt einer Erkrankung kommt. Doch seit einiger Zeit sind Kinder\u00e4rzte alarmiert. Denn ein neuartiges Syndrom bef\u00e4llt manche Kinder \u2013 Wochen, nachdem sie eine Sars-CoV-2-Infektion hinter sich haben. Die Sp\u00e4tfolge geht mit heftigen Entz\u00fcndungsreaktionen in verschiedenen Organen durch ein fehlgeleitetes Immunsystem einher, sie tritt zum Gl\u00fcck nur sehr selten auf. In Deutschland ist wohl nur eines von tausend infizierten Kindern betroffen.<\/p>\n

Doch Pims, eine Abk\u00fcrzung f\u00fcr \u00bbPaediatric Inflammatory Multisystem Syndrome\u00ab, erwischt die Betroffenen meist heftig. Oft liegen diese Kinder dann mit vielf\u00e4ltigen Beschwerden im Krankenhaus. In den USA kam es bereits im vergangenen Jahr zu Todesf\u00e4llen im Zusammenhang mit der Krankheit. Dort haben Mediziner vom Center for Disease Control and Prevention (CDC), einer Beh\u00f6rde des amerikanischen Gesundheitsministeriums, nun eine umfassende Studie zu MIS-C (Multisystem Inflammatory Syndrome in Children), wie die Krankheit dort hei\u00dft, vorgelegt. Die Arbeit best\u00e4tigt das, was sich schon angedeutet hat: Die meisten Kinder, die an Pimps erkranken, zeigen bei einer vorangegangenen Infektion mit Sars-CoV-2 keine Symptome.<\/p>\n

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Laut der Studie, die nun im Fachmagazin \u00bbJAMA Pediatrics\u00ab erschienen ist, wiesen ungef\u00e4hr drei Viertel aus einer Gruppe von mehr als 1000 untersuchten Kindern und Jugendlichen vor ihrer Pims-Erkrankung keine typischen Covid-19-Symptome auf. Von 1075 Patienten, \u00fcber die Daten vorlagen, hatten nur 265 typische Beschwerden. Die asymptomatischen Kinder waren in der Regel j\u00fcnger, im Schnitt etwa acht Jahre alt, w\u00e4hrend das Alter der anderen im Mittel bei elf Jahren lag. M\u00f6glicherweise \u00e4u\u00dfern sich die j\u00fcngeren Kinder aber nicht so h\u00e4ufig zu ihren Beschwerden, vermuten die Forscher.<\/p>\n

Alle in der Studie untersuchten Kinder wurden in Kliniken behandelt, mehr als die H\u00e4lfe auf Intensivstationen. Sie erkrankten ungef\u00e4hr zwei bis f\u00fcnf Wochen nach einer Coronainfektion. \u00bbWir nehmen an, dass die meisten Erkrankungen aus einer asymptomatischen oder milden Covid-19-Erkrankung heraus resultieren\u00ab, schreibt das Team um Ermias Belay vom Covid-19 Response Team der CDC.<\/p>\n

Warum der K\u00f6rper der Kinder so reagiert, ist noch nicht gekl\u00e4rt. Vermutlich handelt es sich um eine verz\u00f6gerte immunologische Antwort. Die Entz\u00fcndungsreaktionen scheinen dann aufzutreten, wenn sich die Antik\u00f6rperproduktion gegen Sars-CoV-2 auf dem H\u00f6hepunkt befindet, schreiben die Forscher.<\/p>\n

Von den mehr als 2000 Pims-F\u00e4llen, die der CDC gemeldet wurden, hatte die Studie rund 1700 aus dem Zeitraum M\u00e4rz 2020 bis Januar 2021 untersucht (nur f\u00fcr 1075 lagen Angaben zur Covid-Symptomatik vor). 90 Prozent der Kinder litten unter gesundheitlichen Beschwerden, die mindestens vier Organe betrafen. Vor allem das Herz war betroffen. Unter den Beschwerden waren Herzmuskelentz\u00fcndungen, niedriger Blutdruck oder St\u00f6rungen der Herzfunktion, durch die es nicht mehr ausreichend pumpte.<\/p>\n

Vor allem junge Patienten, die keine Covid-19-Symptome hatten, erlebten solche schweren Verl\u00e4ufe mit Herzproblemen. Allerdings leiden Kleinkinder unter f\u00fcnf Jahren nicht so h\u00e4ufig unter heftigen Pims-Verl\u00e4ufen. Davon waren eher Kinder betroffen, die zehn Jahre oder \u00e4lter waren. Insgesamt wurden in den USA 24 Todesf\u00e4lle registriert. Es lagen keine Informationen zu Vorerkrankungen vor. Auch der Magen- und Darmtrakt war bei vielen betroffen. Zwei Drittel litten unter Erbrechen, Bauchschmerzen oder Durchfall. Dazu kamen Atemwegsprobleme, Fieber und Ausschlag.<\/p>\n

F\u00fcr Kinder\u00e4rzte d\u00fcrfte der Umstand, dass gerade Kinder und Jugendliche schwerer zu erkranken scheinen, die keine oder nur wenig Covid-Symptome gezeigt hatten, ihre Arbeit erschweren. In der Studie zeigte sich eine deutliche \u00dcbereinstimmung in der H\u00e4ufung der F\u00e4lle mit den jeweiligen Coronawellen in den USA. Zwei Pims-Wellen seien zu erkennen, die wenige Wochen nach dem Anstieg der F\u00e4lle von Sars-CoV-2 zu verzeichnen waren. Steigen also die Fallzahlen insgesamt, sollten Eltern und Mediziner f\u00fcr Pims-Symptome sensibilisiert sein.<\/p>\n

In Deutschland sind laut Zahlen der Deutschen Gesellschaft f\u00fcr P\u00e4diatrische Infektiologie (DGPI) derzeit 260 Pims-F\u00e4lle bei Kindern und Jugendlichen bekannt.Auch hier ergab sich eine Korrelation mit den Coronawellen bei zeitlicher Verz\u00f6gerung. \u00bbEs zeigt sich ein Pims-Erkrankungsgipfel Ende Dezember 2020, der parallel zum Peak der Covid-19-Hospitalisierung bei Kindern und Jugendlichen aufgetreten ist\u00ab, schreibt die DGPI. Kinder mit Pims seien meist \u00e4lter und eher m\u00e4nnlich.<\/p>\n

Immerhin kann die Krankheit relativ gut behandelt werden. Sie \u00e4hnelt teils dem sogenannten Kawasaki-Syndrom, einer seltenen, entz\u00fcndlichen Krankheit, die vor allem Kinder unter f\u00fcnf Jahren betrifft. Gegen Pims werden beispielsweise Antibiotikatherapien durchgef\u00fchrt. Kortison und Pr\u00e4parate aus Spender-Blutplasma helfen auch gut. Bisher blieben in rund zehn Prozent der F\u00e4lle bei Entlassung aus dem Krankenhaus Folgesch\u00e4den. \u00dcber t\u00f6dliche Verl\u00e4ufe wurde hierzulande bisher nicht berichtet.<\/p>\n

Allerdings beschreibt die DGPI ein Problem, dass den Verlauf der Krankheit negativ beeinflussen k\u00f6nnte. Denn Pims wird offenbar meist nicht erkannt. Laut der DGPI war die Aufnahmediagnose in den meisten F\u00e4llen eine andere.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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