{"id":4931,"date":"2021-01-02T22:11:02","date_gmt":"2021-01-02T19:11:02","guid":{"rendered":"http:\/\/onlinetranslators.de\/news\/nachrichten\/corona-impfung-lieber-wenige-optimal-impfen-oder-viele-einmal\/"},"modified":"2021-01-02T22:11:02","modified_gmt":"2021-01-02T19:11:02","slug":"corona-impfung-lieber-wenige-optimal-impfen-oder-viele-einmal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/onlinetranslators.de\/news\/nachrichten\/corona-impfung-lieber-wenige-optimal-impfen-oder-viele-einmal\/","title":{"rendered":"Corona-Impfung: Lieber wenige optimal impfen \u2013 oder viele einmal?"},"content":{"rendered":"
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Knappes Gut: Covid-19-Impfstoff<\/p>\n

Foto:\u2002<\/p>\n

JEFF J MITCHELL \/ AFP<\/p>\n<\/figcaption><\/figure>\n

Eine neue, ansteckendere Virusvariante breitet sich aus, die Impfstoffe sind knapp, die Produktion kommt bei der gigantischen Nachfrage wohl \u00fcber Monate nicht hinterher. Wie k\u00f6nnen die verf\u00fcgbaren Impfstoff-Dosen unter diesen Bedingungen am meisten dazu beitragen, Menschen vor einer potenziell t\u00f6dlichen Krankheit zu sch\u00fctzen?<\/p>\n

Was sich wie eine \u00dcbungsaufgabe in Sachen Gesundheitsversorgung liest, ist gerade Realit\u00e4t: W\u00e4hrend sich die offenbar ansteckendere Coronavirus-Variante B.1.1.7 ausbreitet, nehmen die Impfprogramme in den europ\u00e4ischen Staaten nur sehr langsam Fahrt auf.<\/p>\n

Unter diesen Vorzeichen hat sich Gro\u00dfbritannien zu einem ungew\u00f6hnlichen Schritt durchgerungen: Menschen sollen die zweite Impfdosis der dort zugelassenen Produkte von Biontech\/Pfizer und Astrazeneca nicht rund drei Wochen nach der ersten Dosis erhalten, sondern erst bis zu zw\u00f6lf Wochen sp\u00e4ter.<\/p>\n

\u00bbDie erste Impfdosis f\u00fcr so viele Menschen wie m\u00f6glich zu priorisieren, sch\u00fctzt die gr\u00f6\u00dfte Zahl von Menschen in der k\u00fcrzestm\u00f6glichen Zeit und hat deshalb auch den gr\u00f6\u00dften Einfluss auf das Verhindern von Todesf\u00e4llen, schweren Krankheitsverl\u00e4ufen und Klinikeinlieferungen\u00ab, schreibt der britische Gesundheitsdienst NHS. "Praktisch hei\u00dft das, dass die zweite Impfstoffdosis am Ende des empfohlenen Impfschemas von bis zu zw\u00f6lf Wochen gegeben wird.\u00ab<\/p>\n

Die Idee ist also: Lieber m\u00f6glichst viele Menschen einigerma\u00dfen zu sch\u00fctzen, als eine kleinere Zahl optimal \u2013 um so m\u00f6glichst viel Leid zu verhindern. Ob die Rechnung aufgeht, l\u00e4sst sich aber nicht vorhersagen.<\/p>\n

Hersteller Pfizer warnte, dass die Phase-III-Studie untersucht habe, wie effektiv die Impfung nach zwei im Abstand von drei Wochen gegeben Dosen ist. Die Untersuchung zeige zwar, dass sich ein gewisser Schutz teilweise schon zw\u00f6lf Tage nach der ersten Impfung aufbaue. Aber sie liefere keinerlei Daten \u00fcber einen Zeitraum von 21 Tagen hinaus \u2013 weil in der Studie dann die zweite Impfung erfolgte.<\/p>\n

Die Entscheidung erfolgt also in Abwesenheit sicherer Informationen. Auch wenn aktuell einige Zahlen kursieren, wie gut eine einzelne Impfdosis angeblich sch\u00fctzt: Niemand wei\u00df heute genau, ob diese Werte nach zwei, drei oder sechs Monaten noch stimmen. Das l\u00e4sst sich nur durch Studien herausfinden.<\/p>\n

Sicher ist nur: Zwei Dosen sind effektiver als eine. Die zweite Impfung zu verschieben, k\u00f6nnte aber den falschen Eindruck erwecken, sie sei unwichtig \u2013 und so dazu f\u00fchren, dass relativ viele Menschen den zweiten Impftermin dann nicht mehr wahrnehmen.<\/p>\n

\u00bbKeine wesentlichen Abstriche bei der Wirkung zu erwarten\u00ab<\/h3>\n

Dennoch halten einige Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftler den britischen Ansatz in der aktuellen Situation f\u00fcr vern\u00fcnftig. So sagte etwa der Impfstoffforscher Leif-Erik Sander von der Berliner Charit\u00e9 laut \u00bbScience Media Center\u00ab, aktuell halte er eine Strategie f\u00fcr effektiver, \u00bbbei der m\u00f6glichst viele Menschen fr\u00fchzeitig geimpft werden f\u00fcr effektiver, also ohne Impfstoffdosen f\u00fcr die zweite Impfung zur\u00fcckzuhalten\u00ab. Laut der Empfehlung der St\u00e4ndigen Impfkommission hat die zweite Impfdosis von Menschen, die bereits die erste Dosis erhalten haben, Vorrang vorm ersten Impfen anderer \u2013 und daf\u00fcr \u00bbsoll entsprechend Impfstoff zur\u00fcckgelegt werden\u00ab.<\/p>\n

\u00bbDie Inkaufnahme eines eventuell verl\u00e4ngerten Intervalls bis zur zweiten Impfung ist zumindest f\u00fcr die mRNA-Impfstoffe aus meiner Sicht unbedenklich, da die Impfungen in den Studien schon etwa zehn Tage nach der ersten Injektion einen sehr hohen Schutz gegen Covid-19 zeigten\u00ab, sagt Sander. Die zweite Impfung k\u00f6nne problemlos etwas verz\u00f6gert werden, \u00bbohne dass wesentliche Abstriche bei der Wirksamkeit zu erwarten sind\u00ab. Das sei aber sicher nur eine vorr\u00fcbergehende Strategie. Und es sei wichtig, dass alle Geimpften eine zweite Impfung erhalten.<\/p>\n

Warum werden Impfungen \u00fcberhaupt in mehr als einer Dosis gegeben? \u00bbUm die Menge, Qualit\u00e4t und Langlebigkeit der Anitk\u00f6rper-Antwort zu steigern\u00ab, erkl\u00e4rt die Immunologin Akiko Iwasaki. Die Expertin betont, sie sei weiterhin daf\u00fcr, Menschen eine zweite Impfstoff-Dosis zu geben, aber wegen der aktuellen Dringlichkeit k\u00f6nne man die zweite Dosis verschieben, bis es mehr Impfstoff gebe. Die Ansteckungsrate der B.1.1.7-Variante habe sie davon \u00fcberzeugt.<\/p>\n

Auch Peter Kremser, Tropenmediziner an der Eberhard Karls Universit\u00e4t T\u00fcbingen h\u00e4lt laut \u00bbScience Media Center\u00ab den britischen Ansatz f\u00fcr \u00bbgrunds\u00e4tzlich sehr sinnvoll\u00ab. \u00bbWie bei anderen Impfungen kann man die zweite Dosis wahrscheinlich gut auch nach zwei bis drei Monaten geben, da schon die erste Dosis anscheinend eine hohe Wirksamkeit erzielt. Wenn der Effekt der ersten Impfung mit der Zeit nicht schnell abnimmt, dann k\u00f6nnte die zweite Impfung auch noch sp\u00e4ter stattfinden, zum Beispiel erst nach sechs Monaten. Das wissen wir noch nicht.\u00ab<\/p>\n

US-Immunologe Anthony Fauci sagte dagegen am Freitag, die USA werde dem britischen Beispiel nicht folgen, und die Gabe der zweiten Impfdosis verz\u00f6gern. Man kenne den optimalen Zeitpunkt f\u00fcr die zweite Dosis aus den klinischen Studien. Er sagte aber auch, es gebe Argumente f\u00fcr das Vorgehen der Briten.<\/p>\n

Ganz praktische Kritik am Vorgehen in Gro\u00dfbritannien hat der britische \u00c4rzteverband, dessen Mitglieder nun bereits bestehende zweite Impftermine von Tausenden Menschen umbuchen m\u00fcssen. Der logistische Aufwand sei enorm und das Verschieben w\u00fcrde f\u00fcr Risikopatienten schrecklich sein.<\/p>\n

Einen vergleichsweise einfachen Weg, zeitnah mehr Menschen zu impfen, gibt es indes auch: Mit optimalem Werkzeug lassen sich aus einem Fl\u00e4schchen des Biontech-Impfstoffs sechs statt nur f\u00fcnf Impfdosen gewinnen. Bislang erlaubt die EU-Arzneibeh\u00f6rde Ema jedoch die Extraktion von f\u00fcnf Impfdosen \u2013 und weist \u00c4rzte in der Produktinformation f\u00fcr Comirnaty mehrmals an, den Rest wegzuwerfen, obwohl die Ema selbst auf SPIEGEL-Anfrage best\u00e4tigte, dass Biontech sie vor der Zulassung auf die sechste Dosis hingewiesen hatte. Nun will die Beh\u00f6rde pr\u00fcfen, ob sie die Produktinformation \u00e4ndert. Durch die \u00c4nderung h\u00e4tte Deutschland im Januar, falls die Entnahme von sechs Dosen konstant gelingt, pro Woche 800.000 anstatt bisher 670.000 Impfdosen, ganz ohne weitere Anstrengungen.<\/p>\n

Und zus\u00e4tzlich m\u00fcssten in Deutschland erst einmal die bereits gelieferten Impfdosen verabreicht werden. W\u00e4hrend bereits 1,3 Millionen Dosen geliefert wurden, haben erst knapp 190.000 Menschen die erste Impfdosis erhalten.<\/p>\n

Icon: Der Spiegel<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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