{"id":3030,"date":"2020-10-07T12:38:14","date_gmt":"2020-10-07T09:38:14","guid":{"rendered":"http:\/\/onlinetranslators.de\/news\/nachrichten\/covid-19-patienten-kollateralschaden-im-gehirn\/"},"modified":"2020-10-07T12:38:14","modified_gmt":"2020-10-07T09:38:14","slug":"covid-19-patienten-kollateralschaden-im-gehirn","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/onlinetranslators.de\/news\/nachrichten\/covid-19-patienten-kollateralschaden-im-gehirn\/","title":{"rendered":"Covid-19-Patienten: Kollateralschaden im Gehirn"},"content":{"rendered":"
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Covid-19-Patient im Krankenhaus: "Enzephalopathie ist ein Oberbegriff daf\u00fcr, dass etwas mit dem Gehirn nicht stimmt"<\/p>\n

Foto:\u2002Ondrej Deml \/ CTK Photo \/ imago images <\/figcaption><\/figure>\n

Menschen, die mit Covid-19 im Krankenhaus behandelt werden, leiden h\u00e4ufig unter neurologischen Problemen. Zu diesem Schluss kommen Forscher um Igor Koralnik vom Klinikbetreiber Northwestern Medicine in Chicago. Laut ihrer Auswertung entwickelten ungef\u00e4hr vier von f\u00fcnf Corona-Infizierten (82 Prozent), die station\u00e4r im Krankenhaus behandelt werden mussten, zu irgendeinem Zeitpunkt entsprechende Beschwerden.<\/p>\n

Das Team um Koralnik hat die Akten von 509 Infizierten gepr\u00fcft, die vom 5. M\u00e4rz bis 6. April in zehn Krankenh\u00e4usern in Chicago behandelt worden waren. Rund ein Viertel der Patienten musste beatmet werden. Die meisten neurologischen Leiden der Patienten waren vergleichsweise mild und vor\u00fcbergehend. Fast 45 Prozent der Patienten klagten etwa zwischenzeitlich \u00fcber Muskelschmerzen, rund 38 Prozent berichteten von Kopfschmerzen.<\/p>\n

Als dritth\u00e4ufigstes Symptom registrierten die Experten allerdings krankhafte Zust\u00e4nde des Gehirns, sogenannte Enzephalopathien. Sie traten bei knapp einem Drittel der untersuchten Covid-19-Patienten im Krankenhaus auf, berichten die Wissenschaftler im Fachmagazin "Annals of Clinical and Translational Neurology". Wie h\u00e4ufig diese St\u00f6rungen unter allen Corona-Infizierten sind, haben die Fachleute nicht untersucht.<\/p>\n

Von Aufmerksamkeitsst\u00f6rungen bis Koma<\/h3>\n

"Enzephalopathie ist ein Oberbegriff daf\u00fcr, dass etwas mit dem Gehirn nicht stimmt", sagte Koralnik der "New York Times". Bei einigen Covid-19-Patienten f\u00fchre das Krankheitsbild den Forschern zufolge zu Aufmerksamkeitsst\u00f6rungen, andere hatten Probleme mit dem Kurzzeitged\u00e4chtnis oder der Konzentration. Auch Verwirrung, Stupor, ein Zustand, bei dem wache Patienten wie erstarrt wirken und nicht mehr auf Ansprache reagieren, und Koma seien vorgekommen.<\/p>\n

Offenbar sind Enzephalopathien auch ein Indikator f\u00fcr den Verlauf einer Covid-19-Erkrankung. Patienten mit diesen Erscheinungen erkrankten h\u00e4ufiger schwer und mussten laut der Analyse dreimal l\u00e4nger im Krankenhaus behandelt werden als Covid-19-Patienten ohne entsprechende Befunde. Auch lag ihr Risiko zu sterben, siebenmal h\u00f6her als in der Vergleichsgruppe.<\/p>\n

Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus seien zudem nur 32 Prozent der betroffenen Patienten in der Lage gewesen, ihren Alltag selbstst\u00e4ndig zu bestreiten, etwa zu kochen, berichten Koralnik und Kollegen. Zum Vergleich: Unter den im Krankenhaus behandelten Covid-19-F\u00e4llen ohne Enzephalopathie war dies bei 89 Prozent der Fall.<\/p>\n

Die Forscher fanden die Beschwerden vor allem bei \u00e4lteren Patienten \u00fcber 65 Jahren und M\u00e4nnern. Die Betroffenen hatten au\u00dferdem \u00f6fter Vorerkrankungen, etwa andere neurologische St\u00f6rungen, Krebs, Nierenerkrankungen, Diabetes, Herzinsuffizienz, Bluthochdruck oder einen hohen Cholesterinspiegel.<\/p>\n

Unklar, was das Hirn beeintr\u00e4chtigt<\/h3>\n

Was die Enzephalopathien bei den Covid-19-Patienten ausl\u00f6st, ist noch nicht gekl\u00e4rt. Verschiedene Krankheiten k\u00f6nnen die Ursache sein. Die meisten Experten gehen bislang davon aus, dass Entz\u00fcndungen und damit die Reaktion des Immunsystems auf das Coronavirus Sars-CoV-2 die Ursache sind.<\/p>\n

Darauf deutet auch eine aktuelle Analyse aus Deutschland hin. Forscher aus Hamburg und Freiburg haben 43 Verstorbene untersucht, die mit Sars-CoV-2 infiziert waren. Bei 21 Toten fanden sie das Virus im Hirnstamm oder den dort entspringenden Nerven.<\/p>\n

Die Virusmengen seien allerdings sehr gering gewesen, schreiben die Forscher im Fachblatt "The Lancet Neurology". Die Patienten mit der h\u00f6chsten Viruslast h\u00e4tten zudem nicht mehr Ver\u00e4nderungen im Gehirn gezeigt als jene Verstorbenen, bei denen kein Virus gefunden wurde. Bei den Toten, deren Gehirne infiziert waren, wiesen die Forscher aber eine Immunreaktion nach.<\/p>\n

Auch sie gehen daher davon aus, dass Entz\u00fcndungszellen f\u00fcr neurologische Symptome von Riechst\u00f6rungen \u00fcber Kopfschmerzen bis hin zu Schlaganf\u00e4llen verantwortlich sein k\u00f6nnten. "Wir konnten zeigen, dass nicht das neuartige Coronavirus selbst das Gehirn sch\u00e4digt, sondern die neurologischen Symptome vermutlich eine indirekte Folge der Virusinfektion sind", sagte Markus Glatzel vom Institut f\u00fcr Neuropathologie am Universit\u00e4tsklinikum Eppendorf (UKE).<\/p>\n

Andere Studien, etwas andere Ergebnisse<\/h3>\n

Experten beginnen gerade erst zu verstehen, wie sich Sars-CoV-2 auf das Nervensystem auswirkt, auch l\u00e4ngerfristig. Nach Enzephalopathien geh\u00f6rte in der Untersuchung von Koralnik in Chicago auch Schwindel zu den h\u00e4ufigeren neurologischen Symptomen. 30 Prozent der Patienten klagten dar\u00fcber.<\/p>\n

Geschmacks- und Geruchsst\u00f6rungen traten bei rund 16 beziehungsweise 11 Prozent auf. Schlaganf\u00e4lle, Bewegungsst\u00f6rungen, motorische und sensorische Defizite waren dagegen sehr selten mit einem Anteil zwischen 0,2 und 1,4 Prozent.<\/p>\n

Neben dem Team um Koralnik haben bislang zwei andere Gruppen untersucht, wie h\u00e4ufig derartige Leiden im Zusammenhang mit einer Sars-CoV-2-Infektion sind. Eine Studie aus China wurde bei rund 36 Prozent der Patienten f\u00fcndig (mehr dazu lesen Sie hier), eine Untersuchung aus Europa bei rund 57.<\/p>\n

Zur Erinnerung: Die Forscher aus den USA kamen auf einen Wert von 82 Prozent. Die unterschiedlichen Ergebnisse f\u00fchren sie unter anderem darauf zur\u00fcck, dass die Krankenh\u00e4user in Chicago nicht \u00fcberlastet waren und neurologische Beschwerden m\u00f6glicherweise pr\u00e4ziser erfasst wurden. Klarheit k\u00f6nnen nur gr\u00f6\u00dfere Untersuchungen liefern, in denen die Symptome systematisch dokumentiert werden.<\/p>\n

Icon: Der Spiegel<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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